Натрия гидрокарбонат-Эском (Sodium hydrocarbonate-Еskom)

Раствор для инфузий.

Натрия гидрокарбоната      50 г

Вода для инъекций              до 1 л.

Ионный состав:

Na ⁺                  595, 25 ммоль/л  13,69 г/л

НСО₃^–            595, 25 ммоль/л  36,31 г/л

Прозрачная бесцветная жидкость.

Антиацидемическое средство

Средство для восстановления кислотно-основного состояния крови и коррекции метаболического ацидоза. При диссоциации натрия бикарбоната высвобождается бикарбонатный анион, связывающий ионы водорода с образованием карбоновой кислоты, которая затем распадается на воду и выдыхаемый углекислый газ. В результате pH крови сдвигается в щелочную сторону, увеличивается буферная емкость крови. Препарат увеличивает также выделение из организма ионов натрия и хлора, повышает осмотический диурез, ощелачивает мочу, предупреждая осаждение солей мочевой кислоты в мочевыводящей системе. Внутрь клеток бикарбонатный анион не проникает.

Некомпенсированный метаболический ацидоз при различных заболеваниях, таких как интоксикации различной этиологии, обширные ожоги, шок, диабетическая кома, длительная диарея, неукротимая рвота, острые массивные кровопотери, тяжелые поражения печени и почек, длительные лихорадочные состояния, тяжелая гипоксия новорожденных, послеоперационный период.

Абсолютным показанием является снижение pH крови ниже 7,2 (норма 7,37 – 7,42).

Метаболический алкалоз, гиперчувствительность, гипокалиемия, гипернатриемия.

С осторожностью:

Беременность, лактация.

Внутривенно капельно. В зависимости от степени выраженности ацидоза применяют неразбавленным или разбавленным в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы.

Взрослым по 50 – 100 мл 5% раствора. Детям в зависимости от возраста и массы тела — от 3 до 8 мл/кг (2 – 5 мЭкв/кг), доза вводится в течение 4 – 8 часов.

Для детей до 2-х лет — максимальная доза 13 мл (8мЭкв) на кг массы тела в сутки.

Необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови.

Тошнота, рвота, анорексия, боль в животе, головная боль, беспокойство, повышение артериального давления.

При превышении дозы возможно развитие декомпенсированного алкалоза, тетанических судорог.

При развитии алкалоза прекращают введение препарата, при опасности развития судорог вводят внутривенно кальция глюконат.

В растворе Натрия Гидрокарбоната-Эском нельзя растворять кислые вещества (аскорбиновую, никотиновую и прочие кислоты), алкалоиды (атропин, апоморфин, кофеин, теобромин, папаверин и др.), сердечные гликозиды, соли кальция, магния, тяжелых металлов (железа, меди, цинка), т.к. происходит выпадение осадка, либо гидролиз органических соединений. Не смешивать с фосфат-содержащими растворами. Может усиливать эффект гипотензивных лекарственных средств.

При применении препарата необходимо контролировать кислотно-основное состояние крови. У больных с сопутствующими заболеваниями сердца или почек могут развиться сердечная недостаточность и отеки.

Раствор для инфузий 5%.

По 100, 200 и 400 мл в стеклянные бутылки для крови, трансфузионных и инфузионных препаратов, вместимостью 100, 250 и 450 мл соответственно.

По 1 бутылке с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.

По 28 бутылок вместимостью 100, 250 мл или по 15 бутылок вместимостью 450 мл с соответствующим количеством инструкций по медицинскому применению помещают в картонную коробку (для стационаров).

В защищенном от света месте при температуре не ниже 8 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Препарат не использовать после срока годности.

По рецепту.