Только для медицинских специалистов!

Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

Эрадикация H.pylory при болезни Паркинсона

06.09.2013

Пациенты с болезнью Паркинсона и инфекцией, вызванной Helicobacter pylori, лучше отвечают на терапию препаратом леводопа и отмечают облегчение симптомов заболевания после эрадикации инфекции.

Обследование и эрадикацию H. pylori следует рекомендовать всем пациентам с болезнью Паркинсона, особенно с нестабильным ответом на леводопу, — такие данные были представлены на 17-м Международном конгрессе по болезни Паркинсона и двигательным расстройствам (17th International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders).

В предшествующих исследованиях было продемонстрировано, что инфекция, вызванная H. pylori, является весьма распространенной у пациентов с болезнью Паркинсона, присутствие хеликобактера влияет на всасывание леводопы, а эрадикация H. pylori может улучшить клинический ответ на леводопу.

Среди 82 пациентов с идиопатическими формами болезни Паркинсона, получавших терапию леводопой (Противопаркинсонические средства), у 27 человек (32,9%) были получены положительные результаты 13C уреазного дыхательного теста.

По сравнению с H. pylori-негативными пациентами, у H. pylori-положительных пациентов отмечалась статистически достоверно худшая оценка по Унифицированной рейтинговой шкале при болезни Паркинсона (Unified Parkinson's Disease Rating Scale — UPDRS) (р=0,005) по Опроснику при болезни Паркинсона (Parkinson's Disease Questionnaire — PDQ39) (р<0,0001).

Спустя 12 нед после проведения успешной эрадикационной терапии хеликобактера время до начала действия леводопы статистически достоверно уменьшилось (р=0,023).

Общая оценка по шкале UPDRS (р<0,0001) и оценка по шкалам для части II (р<0,0001), III (р=0,001) и IV (р<0,009) также статистически достоверно улучшились спустя 12 недель после эрадикации H. pylori. Также значимые улучшения наблюдались при оценке по шкале PDQ39 (р<0,0001) и подразделов подвижность (р=0,001), ежедневная активность (р<0,0001) и когнитивная функция (р=0,01).

Эффективность эрадикационной терапии объясняется тем, что H. pylori нарушает всасывание леводопы, а эрадикация хеликобактера улучшает клинические симптомы.

 

 

Источники информации

  • antibiotic.ru
  • Movement Disorder Society (MDS). 17th International Congress of Parkinson's Disease and Movement Disorders. Abstract LBA-32. Presented June 18, 2013