Рибавирин + пегИФН альфа при гепатите С

09.01.2013

В связи с наличием ограниченного количества данных по эффективности и безопасности противовирусной терапии у пациентов пожилого возраста с хроническим гепатитом С (ВГС), целью проведенного исследования являлась оценка качества комбинированной терапии рибавирином и пегилированным интерфероном (пегИФН) у пациентов пожилого возраста.

В исследование по оценке эффективности и безопасности комбинированной противовирусной терапии у пациентов пожилого возраста был включен 91 пациент (возраст более 65 лет; старшая возрастная группа) с ВГС и 91 пациент среднего возраста (50–64 года; младшая возрастная группа, сопоставимая со старшей возрастной группой по полу и генотипу вируса гепатита С). Всем больным были назначены еженедельные инъкции пегИФН, а также рибавирин внутрь в дозе, рассчитанной на вес пациента, в течение 24 недель. Эффективность лечения оценивалась на основании вирусологического ответа в период лечения и после его завершения.

Статистический анализ всех рандомизированных пациентов показал, что частота стойкого вирусологического ответа (СВО) была существенно ниже у пациентов старшей возрастной группы (у пожилых пациентов 40,7% по сравнению с 61,5% в младшей возрастной группе; р=0,005). Частота СВО была значительно ниже у пожилых пациентов по сравнению с пациентами среднего возраста с не первым генотипом вируса гепатита С (54,3% по сравнению с 82,9%; р=0,01), но различия были несущественными для первого генотипа вируса гепатита С (32,1% по сравнению с 48,2%; р=0,083). Кроме того, у пожилых пациентов, инфицированных вирусом гепатита С не первого генотипа, у которых был быстро достигнут вирусологический ответ, частота СВО была сопоставима с этим показателем в группе более молодых пациентов. Частота досрочного прекращения участия в исследовании составляла 13,2% среди пожилых и 7,7% среди более молодых пациентов.

Таким образом, при сравнении с пациентами среднего возраста терапевтическая эффективность пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином была ниже у пациентов пожилого возраста с гепатитом С при сопоставимой частоте досрочного прекращения участия в исследовании.

 

 

Источники информации

  • antibiotic.ru
  • Hu C.C., Lin C.L., Kuo Y.L., Chien C.H., Chen S.W., Yen C.L., Lin C.Y., Chien R.N. Efficacy and safety of ribavirin plus pegylated interferon alfa in geriatric patients with chronic hepatitis C. Aliment Pharmacol Ther. 2013; 37(1): 81-90

Внимание!
Материалы сайта предназначены исключительно для медицинских и фармацевтических работников и носят справочно-информационный характер.

ОК