Содержание
Структурная формула

Русское название
Амсакрин
Латинское название вещества Амсакрин
Amsacrinum (
род. Amsacrini)
Химическое название
N-[4-(9-Акридиниламино)-3-метоксифенил]метансульфонамид
Брутто-формула
C
21H
19N
3O
3S
Фармакологическая группа вещества Амсакрин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
C91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз
C92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]
C95 Лейкоз неуточненного клеточного типаКод CAS
51264-14-3
Фармакология
Фармакологическое действие - противоопухолевое, цитостатическое.
Обладает фазоспецифическим (S и G2 фазы) цитостатическим действием. Образует интерполяционные связи с ДНК, ингибирует синтез нуклеиновых кислот. При моно- и комбинированной терапии индуцирует и поддерживает ремиссию при острых лейкозах у взрослых, особенно при остром нелимфобластном и миелоидном лейкозах.
Плохо всасывается из ЖКТ. T1/2 после в/в введения — около 7 ч. В крови на 98% связывается с белками. Подвергается биотрансформации в печени и выводится, в основном, в виде метаболитов с желчью.
Применение вещества Амсакрин
Острые лейкозы у взрослых; острый миелолейкоз, хронический лимфолейкоз.
Противопоказания
Выраженная депрессия костного мозга после радио- или химиотерапии, беременность; на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Амсакрин
Угнетение костного мозга, лейкопения, панцитопения (в т.ч. сопровождающиеся инфекциями и геморрагическим синдромом), тошнота, рвота, диарея, стоматит, эзофагит, нарушения функции печени (гепатит, недостаточность) и почек, галлюцинации, двигательные расстройства, эпилептические припадки; кровоизлияния из сосудов глазного дна, конъюнктивит, амблиопия, мидриаз, ограничение поля зрения; желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, мерцание предсердий, сердечная недостаточность, остановка сердца; алопеция, гипербилирубинемия, повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз, сыпь, крапивница, пурпура, раздражение и флебит в месте инъекции.
Взаимодействие
Другие цитостатики усиливают (взаимно) эффект (в т.ч. побочный).
Передозировка
Симптомы: выраженные нарушения функции костного мозга, панцитопения (в первую очередь — лейкопения).
Лечение: гемотрансфузия (при снижении дозы или отмена препарата).
Пути введения
В/в.
Способ применения и дозы
В/в. 90 мг/м2 ежедневно в течение 5 дней, на фоне выраженной миелосупрессии — 3–4 дня, при отсутствии миелосупрессии — 8 дней; в случае необходимости — повторно с интервалом 1–3 нед. При нарушении функции печени и почек — 65–75 мг/м2 в течение 5 дней. Поддерживающая терапия — 150 мг/м2 однократно или по 50 мг/м2 в течение 3 дней.
Меры предосторожности вещества Амсакрин
Следует избегать попадания на кожу и слизистые. До применения необходимо скорректировать побочные эффекты предыдущей терапии. При развитии панцитопении может потребоваться трансфузия эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. Обязателен контроль электролитного баланса (для своевременного распознавания и предупреждения фатальных аритмий, обусловленных гипокалиемией).
Взаимодействия с другими действующими веществами
Перейти