Энциклопедия лекарств
и товаров
аптечного ассортимента

ШИЗОФРЕНИЯ

Листать назад Оглавление Листать вперед

Описание термина ШИЗОФРЕНИЯ:

По современным представлениям, объединяет группу т.н. эндогенных психозов с полиморфными психопатологическими проявлениями разной интенсивности. В отечественной психиатрии шизофрению обычно разделяют, в зависимости от ее течения, на непрерывную, приступообразно-прогредиентную (шубообразную), рекуррентную (периодическую) и малопрогредиентную. Рекуррентная шизофрения в МКБ−10 представлена как шизоаффективное расстройство, а малопрогредиентная шизофрения — как шизотипическое расстройство, которое отнесено в раздел F2 «Шизофрения, шизотипические и бредовые расстройства». У молодых пациентов немецкий психиатр Э. Крепелин в 1889 г. выделил состояния раннего (преждевременного) слабоумия (praecox). В 1911 г. швейцарский психиатр Э. Блейлер для обозначения ран него слабоумия предложил термин «шизофрения» (schizo  — разрыв, расщепление и phrenus  — душа), подчеркнув тем самым основное, «результирующее» проявление болезни — потерю гармонии между чувствами, мышлением и поведением, своеобразное расщепление личности. Блейлер выделил шесть основных расстройств шизофрении, которые он назвал «шесть А»: ассоциативные нарушения; амбивалентность — одновременное существование двух противоположных желаний; аутизм — уход во внутренний мир; аффективные расстройства — сужение диапазона чувств или их несоответствие содержанию мыслей; avolition  — отсутствие инициативы, ослабление желаний; attention  — ослабление внимания и концентрации мыслей. Эти проявления шизофрении, несмотря на множество клинических форм и вариантов, определяют ее специфические особенности. В ряде случаев, однако, основные признаки болезни «зашторены» разноплановыми, т.н. позитивными продуктивными симптома ми в виде бредовых, галлюцинаторных, поведенческих расстройств. У всех больных шизофренией прогрессируют специфические расстройства личности, сопровождающиеся апатическими изменениями, расщеплением (диссоциацией) психических процессов, аутизмом (своеобразная форма мышления с ослаблением или потерей контакта с реальной действительностью, отсутствием стремления к общению, чрезмерным фантазированием и др.). Больные часто ощущают воздействие посторонних сил, бред иногда имеет причудливое содержание, отмечаются нарушения восприятия, патологические аффекты. Многие больные долго сохраняют ясное сознание и интеллектуальные способности, хотя часто выявляется уменьшение подвижности, торпидность эмоциональных и тонких моторных реакций. Распространенность шизофрении среди населения составляет примерно 1–1,5% и не зависит от возраста. Заболевание наиболее часто начинается между 15 и 35 годами. Клинические типы, формы и варианты шизофрении определяются ведущим психопатологическим синдромом и динамикой(типом течения) заболевания: простая, гебефреническая, параноидная, гипертоксическая (фебрильная), кататоническая, шизоаффективная и др. Возможны как острые приступы, так и непрерывное, приступообразно-прогредиентное, малопрогредиентное течение болезни. У большинства больных шизофренией происходит спонтанная или терапевтическая редукция психотических симптомов и выраженности диссоциативно-апатических расстройств, что определяет ремиссию заболевания.

 

Источник информации: Александровский Ю.А. Краткий психиатрический словарь. М.: РЛС-2009, 2008. — 128 c.
Справочник издан Группой компаний РЛС®

Листать назад Оглавление Листать вперед