Энциклопедия РЛС
 / 
Детоксицирующие средства, включая антидоты
 /  Гепа-Мерц

Гепа-Мерц (Hepa-Merz)

0.042 ‰
Мерц Фарма ООО

Выбор описания

Лек. форма Дозировка
500 мг/мл
3 г
500 мг/мл
3 г

Описание утверждено компанией-производителем
Описание препарата Гепа-Мерц (гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2024 году
Дата согласования: 26.02.2024
Особые отметки:
Отпускается без рецепта

Содержание

Действующее вещество

ATX

Фармакологическая группа

Состав

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь5 г
активное вещество: 
L-орнитина-L-аспартата3 г
вспомогательные вещества: лимонная кислота безводная; ароматизатор лимонный; ароматизатор апельсиновый; натрия сахаринат (сахарин натрия); цикламат натрия; краситель солнечный закат желтый; повидон (поливинилпирролидон, коллидон 25); фруктоза (левулоза) 

Описание лекарственной формы

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: от бело-оранжевого до оранжевого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - детоксицирующее.

Фармакодинамика

В условиях in vitro L-орнитин-L-аспартат оказывает действие посредством аминокислот, орнитина и аспартата, которые участвуют в двух ключевых процессах детоксикации аммиака: синтезе мочевины и синтезе глутамина. Синтез мочевины осуществляется в перипортальных гепатоцитах. В этих клетках орнитин выступает одновременно в качестве активатора ферментов орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоилфосфатсинтетазы и в качестве субстрата для синтеза мочевины.

Синтез глутамина осуществляется в перивенозных гепатоцитах.

Аспартат и другие дикарбоксилаты, включая метаболические продукты орнитина, поглощаются клетками и используются для связывания аммиака с образованием глутамина, особенно на фоне патологических состояний. Глутамат представляет собой аминокислоту, которая связывает аммиак как в физиологических, так и в патофизиологических условиях. Образующаяся аминокислота глутамин не только представляет собой нетоксичную форму выведения аммиака, но и активирует важный цикл образования мочевины (обмен глутамина).

В физиологических условиях роль орнитина и аспартата не ограничивается участием в синтезе мочевины. Исследования на животных показали, что способность L-орнитин-L-аспартата снижать уровень аммиака обусловлена увеличением синтеза глутамина. В клинических исследованиях было продемонстрировано улучшение соотношения аминокислот с разветвленной цепью/ароматических аминокислот. Кроме того, L-орнитин-L-аспартат способствует выработке инсулина и соматотропного гормона. Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания. Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при cтеатозе и стеатогепатите).

Фармакокинетика

L-орнитин-L-аспартат быстро всасывается и расщепляется до орнитина и аспартата. У обеих аминокислот короткий период полувыведения, составляющий 0,3–0,4 ч. Фракция аспартата выводится с мочой в неметаболизированном виде.

Показания

  • острые и хронические заболевания печени, сопровождаемые гипераммониемией;
  • печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
  • стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).

Противопоказания

  • гиперчувствительность к L-орнитин-L-аспартату или любому из вспомогательных веществ;
  • выраженное нарушение функции почек (почечная недостаточность) — в качестве маркера может использоваться уровень сывороточного креатинина более 3 мг/100 мл.

Применение при беременности и кормлении грудью

Беременность. Клинические данные по применению препарата во время беременности отсутствуют. В отношении L-орнитин-L-аспартата не проводились исчерпывающие исследования на животных с целью изучения токсичности для репродуктивной функции. В связи с этим препарат не следует применять во время беременности. Однако, если терапия препаратом считается необходимой, следует провести тщательную опенку соотношения пользы и риска.

Грудное вскармливание. Нет данных о способности L-орнитин-L-аспартата проникать в грудное молоко. В связи с этим препарат не следует применять в период грудного вскармливания. Однако, если терапия препаратом считается необходимой, следует провести тщательную оценку соотношения пользы и риска.

Фертильность. Данные о влиянии препарата на фертильность отсутствуют.

Способ применения и дозы

Внутрь. Содержимое 1–2 пакетиков растворяют в достаточном объеме жидкости (например, в стакане воды, чая или сока) и принимают во время или после еды до 3 раз в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания. Готовый к использованию раствор следует употребить сразу после приготовления.

Дети. Опыт применения препарата у детей является ограниченным.

Побочные действия

Нежелательные реакции классифицированы по частоте встречаемости: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); редко (≥1/10000, <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (невозможно оценить на основании имеющихся данных).

Со стороны ЖКТ: нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.

Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.

Указанные побочные действия обычно являются кратковременными и не требуют отмены приема препарата.

Краситель солнечный закат желтый может вызвать аллергические реакции.

Взаимодействие

Исследования лекарственных взаимодействий не проводились. К настоящему времени взаимодействия не описаны.

Передозировка

До настоящего времени не было выявлено признаков интоксикации вследствие передозировки L-орнитина-L-аспартата. При передозировке рекомендуется проводить симптоматическое лечение.

Особые указания

Препарат содержит фруктозу. Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы не следует принимать этот препарат. Препарат содержит 1,13 г фруктозы в одном пакетике (эквивалентно 0,11 ХЕ). Это надо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Препарат может оказывать неблагоприятное воздействие на зубы (кариес) при длительном применении.

Дети. В настоящее время нет данных по применению препарата у детей.

Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. Из-за печеночной энцефалопатии способность к управлению автотранспортом и другими механизмами может ухудшаться даже в процессе лечения L-орнитин-L-аспартатом.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь. По 10 или 30 пакетиков (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку с инструкцией по применению.

Производитель

Производство готовой ЛФ/первичная/вторичная (потребительская) упаковка. «Клоке Фарма-Сервис ГмбХ», Германия. 77767, Аппенвайер, Штрассбургер Штрассе, 77.

Выпускающий контроль качества. «Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА», Германия. Юридический адрес: 60318, Франкфурт-на-Майне, Экенхаймер Ландштрассе, 100.

Фактический адрес: 64354, Райнхайм, Людвигштрассе, 22.

Претензии направлять по адресу: ООО «Мерц Фарма». 123112, Москва, Пресненская наб., 10, Башня на Набережной, блок С.

Тел.: (495) 653-85-55.

www.merz.ru

Условия отпуска из аптек

Без рецепта.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Описание проверено

Заказ в аптеках

Название препарата Цена за упак., руб. Аптеки
Гепа-Мерц, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г, №30 - пакет (пакетик) 5 г (30) - пачка картонная Производитель: Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ (Германия), упаковщик: Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА (Германия)
2300.00
Аптека Ютека
2466.00
Планета здоровья
2833.00
СУПЕР АПТЕКА
3193.00
АптекиRLS
Гепа-Мерц, гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г, №10 - пакет (пакетик) 5 г (10) - пачка картонная Производитель: Урсафарм Арцнаймиттель ГмбХ (Германия), упаковщик: Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА (Германия)
830.00
Планета здоровья
830.00
Аптека Ютека
899.00
СУПЕР АПТЕКА
1071.00
АптекиRLS
Гепа-Мерц, концентрат для приготовления раствора для инфузий, 500 мг/мл, №10 - ампула 10 мл (10) - пачка картонная Производитель: Б. Браун Мельзунген (Германия)
2014.00
Аптека Ютека
2744.00
Планета здоровья
Гепа-Мерц, концентрат для приготовления раствора для инфузий, 500 мг/мл, №10 - ампула 10 мл (5) - поддон пластиковый (2) - коробка (коробочка) картонная Производитель: Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА (Германия)
2862.00
СУПЕР АПТЕКА
2926.00
АптекиRLS
Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.
Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 Федерального закона «Об обращении лекарственных средств» от 12.04.2010 № 61-ФЗ.

События

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngpy

Реклама: ИП Вышковский Евгений Геннадьевич, ИНН 770406387105, erid=4CQwVszH9pSZqynngNc

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrdWg

Реклама: ООО «РЛС-Патент», ИНН 5044031277, erid=4CQwVszH9pWuokPrxzh

Наш сайт использует файлы cookie, чтобы улучшить работу сайта, повысить его эффективность и удобство. Продолжая использовать сайт rlsnet.ru, вы соглашаетесь с политикой обработки файлов cookie.